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《中外合作办学项目申请表》填写指南
发布时间:2013-12-12 浏览次数:

注意事项:

1. 中外合作办学者务必认真阅读《中外合作办学条例》和《中外合作办学条例实施办法》,并参照此填写指南逐项用中文(除特别要求外)填写申请表所列栏目

2. 填写应采用打印方式。

3. 不得删改申请表栏目,如有不适用的栏目,请在该栏目处填写“不适用”或“无”。

4. 中国教育机构或外国教育机构多于一家时,可自行复制相应表格部分填写。

5. 一份申请表只能填写一个中外合作办学项目(即一个专业)。

6. 《中外合作办学机构申请表》,《内地与港澳台地区合作办学机构申请表》和《内地与港澳台地区合作办学项目申请表》的填写要求参照本填写指南。


审批机关用栏

受理序号:
收件日期:
行政决定:□ 批准 不批准
批准书编号:

中外合作办学项目申请表

拟举办中外合作办学项目名称:

【中国教育机构+“与”+国别+外国教育机构+“合作举办”+专业+层次+“教育项目”(如:XX大学XXXX大学合作举办机械设计制造及其自动化专业本科教育项目)

备注:

专业:如纳入国家统一招生计划,专业名称应使用最新《普通高等学校本科专业目录》或《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中的规范名称。

层次:选择下表中A-F任一项:

选项

层次表述

备注

A

本科

只颁发中国学历、学位证书或

同时颁发中、外国学历、学位证书的

B

硕士研究生

C

博士研究生

D

学士学位

仅颁发外国学历、学位证书的

E

硕士学位

F

博士学位

中国教育机构名称:【请按照法人证书上的名称填写】

外国教育机构名称:【外国教育机构通用中文译名】

【外国教育机构本国通用语全称】

【外国教育机构正式英文全称】

人:【建议填写两个联系人】

联系电话:【带区号的办公电话号码;手机号码】

真:【带区号的传真号码】

电子邮件:【常用电子邮箱】

中华人民共和国教育部制


一、中国教育机构【注意:此部分为中国教育机构情况,而非合作办学项目情况】

【请与封面所填中国教育机构名称一致】

【×省×市×区×街/路×号】

邮政编码

【必填】

法定代表人

【请按法人证书填写】

身份证号码

【必填】

设立时间

【必填】

组织代码

【请按组织机构代码证填写】

【必填】

主管部门

【必填】

公办学校 民办学校 【必选】
学历教育 非学历教育【必选】
其他 (请说明: )

高等教育 中等教育 学前教育 【必选】
其他 (请说明: )

颁发证书

【注意:为中国教育机构情况,而非合作办学情况】

高等学历:□ 研究生 高等专科
中等学历:□ 高级中等学历
位:□
其他学业证书(请说明:

近三年

在校生规模

【必填】

全日制学生 名; 非全日制学生 名;
全日制学生 名; 非全日制学生 名;
全日制学生 名; 非全日制学生 名。

教师数【必填】

高级职务

中级职务

初级职务

专职行政人员数

专职教师

       

兼职教师

     

【此栏请填写:

 

1. 教育机构沿革

2. 教育机构基本数据

3. 与拟举办项目相关或相近专业的学科发展和教学科研情况(重点内容)

4. 国际合作与交流情况

5. 其他相关内容

500字左右)】

 

(续前)

 

 

机构/项目名称

外方合作办学者

开设专业及其层次

     
【此栏请填写经教育部审批或备案编号的机构与项目(注明中外合作办学许可证或项目批准书编号),校际交流等不属于中外合作办学的活动请勿填写。】
     
     
     
     
     
     
                 

二、外国教育机构【注意:此部分为外国教育机构情况,而非合作办学项目情况】

请与封面所填外国教育机构名称一致

(英文)
(中文译文)

法定代表人

【必填】

身份证号码

【必填;有效身份证件号码】

注册日期

【必填】

注册有效期

【必填】

【必填】

(英文)
(官方语言)【注:用官方语言填写地址,而非填写官方语言为何种语言】

国立学校 公立学校 私立学校【必选】
营利性组织 非营利性组织【必选】
其他( 请说明: )

高等教育 中等教育 学前教育 【必选】
其他( 请说明: )

颁发证书

【注意:为外国教育机构情况,而非合作办学情况】

位:□ 博士 士□ 副学士
凭: 请说明:
其他学业、专业证书( 请说明:
请说明在所属国获得承认情况:

评估认证

【外国教育机构或其某一学科专业获得相关机构的评估认证情况,包括评估认证机构名称、评估认证方式、评估机构是否获得政府认可等】

近三年

在校生规模

【必填】

全日制学生 名; 非全日制学生 名;
全日制学生 名; 非全日制学生 名;
全日制学生 名; 非全日制学生 名。

教师数【必填】

高级职务

中级职务

初级职务

行政人员数

专职教师

       

兼职教师

     

【此栏请填写:

 

1. 教育机构沿革

2. 教育机构基本数据

3. 与拟举办项目相关或相近专业的学科发展和教学科研情况(重点内容)

4. 国际合作与交流情况

5. 其他相关内容

500字左右)】

在中

国境

内已

开展

合作

办学

情况

机构/项目名称

中国合作办学者

开设专业及其层次

     
【此栏请填写经教育部审批或备案编号的机构与项目(注明中外合作办学许可证或项目批准书编号),校际交流等不属于中外合作办学的活动请勿填写。】
     
     
     
     
     
     
     

在其

他国

家和

地区

办学

情况

【如实填写】
                   


三、合作办学事项

拟举办项目名称

(中文)【请与封面所填拟举办中外合作办学项目名称一致】
(英文)【请参照合作办学协议中的项目外文名称】

办学地址

【请填写进行合作办学项目教育教学活动的地址】

合作期限

【请填写合作有效期(年数)、截止日期(年月日)和协议签署日期(年月日)。注意:此有效期应包括最后一届学生的培养周期,即有效期结束时不应有在校生。】

【指本中外合作办学项目所涉及的情况】

中外合作办学者的办学投入

中方

【师资、场地设施、图书、设备、资金、知识产权以及其他财产,具体解释请参阅《中外合作办学条例》第十条及《中外合作办学条例实施办法》第九条至第十一条】

外方

场地设施

占地面积

 

建筑面积

 

所有权

拥有 租赁
图书

拥有量

【必填】
设备

【必填】

社会

捐赠

【根据实际情况填写】

捐赠

 

资产数额

 

 

其他

资助

【根据实际情况填写】

资助者

 

资产数额

 

培养目标

【指通过合作办学拟达到的人才培养类型规格,请与教育教学计划保持一致】

办学规模

【指项目举办后,该项目在校生的最大规模】

招收学生

录取标准 【计划内招生请注明录取批次及分数线标准;自主招生填写招生对象、录取条件和标准,包括对学历和外语水平的要求】
录取方式 【填写“纳入国家普通高等教育招生计划”或“自主招生”】
年招生人数 【填写确切数字,不得多于合作办学协议中约定的人数】

办学层次

高等教育 中等教育 学前教育 【必选】

办学形式

【必填】

面授 %
其他 % (何种形式:

修业年限

【指学制】

各自

负责

事项

【根据合作办学协议填写】

【根据合作办学协议填写】

【请填写本项目颁发证书情况】

中国教育机

构颁发证书

【必填】

证书名称

【请填写所颁发证书全称(务必注明颁证院校名,勿标明专业)】
高等学历证书:□研究生□本科□高等专科

 

中等学历证书:□高级中等学历

学位证书: □博 □硕 □学

其他学业证书(请说明:

外国教育机

构颁发证书

【必填】

证书名称 (外文)【请按照实际颁发证书填写全称】
(中文译文)【请按照实际颁发证书翻译全称】
学位证书:□ 士□ 副博士□

 

士□ 副学士

文凭证书:(请说明:

其他学业、专业证书(请说明:

其他颁发

证书情况

【如实填写】


 

 

 

授课情况

中方教师

授课所占比例

%

外方教师

授课所占比例

【指外方教师在我国境内授课时数占总时数的比例】

师资情况

【如实填写】

拟聘中方

专职教师数

 

拟聘中方

兼职教师数

 

拟聘外方

专职教师数

 

拟聘外方

兼职教师数

 

 

【此栏请填写:

1.中外合作办学项目拟举办的专业;

2.教育教学计划概要;

3.教学管理情况;

4.论证所举办的课程专业在实施地所具有的竞争力和不可或缺性。

(500字左右)】


四、内部管理体制

项目管理机构名称

【填写:“××项目管理委员会”】

 

在管理机构中所任职务

性别

年龄

 

 

【指在该中外合作办学项目中所任职务,而非本身行政职务】

 

 

 

【所从事的

主要职业】

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

【指在该中外合作办学项目中所任职务,而非本身行政职务】

 

 

 

【所从事的

主要职业】

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

项目负责人

【必填】

身份证号码

【必填】

工作单位

【必填】

职务、职称

【必填】
               

五、经费筹措与管理使用

 

指拟向有关部门报批的对学生收费科目和收费数额。请以人民币计收各项收费,按学年或学期收费。】

 

 

 

 

生均培养成本测算

【如实逐项填写数额】

其他

【其他筹措经费的渠道及数额】

管理

使用

【指如何管理和使用各项经费,注意:应当用于教育教学活动和改善办学条件】
         

六、真实性保证


 

 

我保证,在申请表及附件中所填写的各项内容真实准确。

 

中国教育机构

外国教育机构

法定代表人或被授权人姓名

(正楷或打印)

法定代表人或被授权人姓名

(印刷体或打印)

【请采用打印方式填写中国教育机构法定代表人或被授权人姓名】

【请采用打印方式填写外国教育机构法定代表人或被授权人姓名】

【签字人应与上栏所填人员相同】

【签字人应与上栏所填人员相同】

中国教育机构盖章

外国教育机构盖章

【必须盖章】

 

 

 

【可以为印章或钢印,如无,请在表后附从未启用印章的说明】